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茶之妙用

茶叶三莲汤洗敷治疗蛇伤溃疡52例

时间:2013-3-23 12:57:16  作者:  来源:  查看:17  评论:0
内容摘要:  蛇伤溃疡是蛇伤患者最常见的并发症之一,主要因蛇毒毒素局部作用及伤口处理失当而引起。轻者伤口坏死溃烂,缠绵难愈,重者伤处组织广泛坏死,伤筋损骨,终成残疾。我院采用中药“茶叶三莲汤”薰洗外敷的方法治疗52例蛇伤溃疡患者,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般情况  在52...

  蛇伤溃疡是蛇伤患者最常见的并发症之一,主要因蛇毒毒素局部作用及伤口处理失当而引起。轻者伤口坏死溃烂,缠绵难愈,重者伤处组织广泛坏死,伤筋损骨,终成残疾。我院采用中药“茶叶三莲汤”薰洗外敷的方法治疗52例蛇伤溃疡患者,疗效满意,现报告如下:

1 临床资料
1.1 一般情况
  在52例中,其中男性47例,女性5例;职业:个体35例、农民13例、工人2例、干部2例;年龄:最大63岁、最小4岁。
1.2 致伤蛇种
  致伤蛇种有,眼镜蛇44例、眼镜王蛇2例、尖吻腹蛇3例、蝰蛇1例、竹叶青蛇2例。
1.3 咬伤部位及溃疡大小
  咬伤手指38例、手掌5例、足(背趾)5例、其它4例;溃疡面积最大约4×4cm2、最小约1×2cm2。
1.4 伤后就诊时间
  最短3天,最长12天。
1.5 局部临床表现
  轻者,伤处肿胀较甚,伤口发黑轻度溃烂坏死,有血性液渗出,伤肢肿胀;重者,伤口广泛发黑坏死溃烂溢脓,累及深部筋膜等组织及临近的掌背、足背等处,肿胀可超过二大关节以上。

2 治疗方法
  伤处洗敷茶叶三莲汤。方药如下:茶叶60~100g,八角莲30g,半边莲30g,半枝莲30g。化裁:溃疡初期,脓出较多,腐肉未去者,加大黄30g,黄柏20g。溃疡后期,脓毒已尽 ,创口难敛者,加五倍子20g,当归20g。每日2剂,水煎洗敷患处。使用时,将少量煎取药液加入消毒纱布中,制成药液纱布待用。其余药液趁热薰洗患处(不烫伤皮肤为度)。稍凉后浸泡外洗,从肿胀处近心端往下边洗边挤压以排毒消肿,重点薰洗溃口,尽量把脓液腐肉洗去,每次薰洗约20分钟,最后用药液纱布湿敷伤口,每天洗2~3次。

3 治疗效果
  经治疗后肿胀消退,溃疡愈合,肢体活动功能恢复正常,评为治愈。本组52例患者全部治愈,未留下任何后遗症。疗程最短者为7天,最长为46天。

4 典型病例
  患者黄××,女,43岁,个体蛇贩,住院号87515。患者因“右掌背被眼镜蛇咬伤肿胀溃烂5天”住院。入院查:神清,痛苦面容,心、肺、腹部正常,右背瘀黑肿胀,尺侧处伤口坏死溃烂,面积约4×3cm2,脓性溢出,肿胀累及右腕、肘关节。右腋淋巴结明显肿大触痛。入院诊断:右掌背眼镜蛇咬伤并溃疡形成。患者住院后即予以清除伤口周围坏死组织,充分引流创口。急煎茶叶三莲汤(加大黄、黄柏)薰洗外敷创面。洗时从肘关节处往下边挤压边薰洗,尽量洗去伤口坏死组织及脓液,后用药液纱布湿敷创面,每天洗敷3次。5天后肿胀渐消,脓液减少。一周后脓尽肿消,创缘有肉芽组织生长。继用原方去黄柏加五倍子、当归,煎煮取汁洗敷创面,46天后创口愈合,掌功能恢复,病愈出院。

5 体会
  本组蛇伤溃疡患者运用中药“茶叶三莲汤”为主进行薰洗湿敷治疗,疗效肯定。方中以茶叶为主,其性凉,味甘苦微涩,外用能排毒消肿,祛腐生新。《摄生众妙方》云:茶叶外用可治“脚趾缝烂疮及暑手抓两脚烂疮”,《唐本草》也言:茶叶“主瘘疮”。现代药理研究表明:茶叶对末梢血管有直接扩张作用,还有抑菌、利尿、消肿等功效。本方重用茶叶,其意甚明。配以“三莲”排毒消肿之效更强,佐以大黄、五倍子、当归等,祛腐生新,敛口生肌功效则更佳。

  (伍世轰)

 

出处:聚茶客  网址:http://www.juchake.com  转载时请注明出处和网址


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